線上監(jiān)管如何為就醫(yī)安全護航

關(guān)注濟源網(wǎng)微信

近年來,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”深度融合的新業(yè)態(tài),正在河南加速落地。來自省衛(wèi)生健康委的數(shù)據(jù)顯示,截至2026年2月,全省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已達(dá)95家。
隨著“空中診室”規(guī)模持續(xù)擴大,如何確保其規(guī)范運行、有效保障群眾線上就醫(yī)安全,正成為主管部門與行業(yè)各方共同關(guān)注的核心議題。
據(jù)了解,河南省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院按照國家統(tǒng)一部署,均依托實體醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。醫(yī)療機構(gòu)增加“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”為第二名稱的,由原執(zhí)業(yè)登記機關(guān)統(tǒng)一管理;獨立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,其申請與執(zhí)業(yè)登記由所依托實體醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記機關(guān)負(fù)責(zé)。
“這種模式的優(yōu)勢在于,可實現(xiàn)線上線下數(shù)據(jù)互通、質(zhì)量同質(zhì)化管理,確?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院與實體醫(yī)療機構(gòu)功能定位相適應(yīng)、校驗同步進(jìn)行,避免成為孤懸云端的‘法外之地’。”省衛(wèi)生健康委醫(yī)政處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,公立與民營醫(yī)療機構(gòu)在準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)上一視同仁,體現(xiàn)了公平競爭和規(guī)范引導(dǎo)的原則。
按照國家及河南省相關(guān)規(guī)定,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須具備遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像診斷和遠(yuǎn)程心電診斷等功能,以保障線上診療服務(wù)的全面性與專業(yè)性。
從機構(gòu)性質(zhì)看,目前全省依托公立醫(yī)院設(shè)立的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有78家,依托民營醫(yī)院設(shè)立的有17家。從地域分布看,鄭州以24家居首位,南陽11家、洛陽10家、開封9家、周口9家緊隨其后,初步形成了以省會鄭州為中心、區(qū)域協(xié)同發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院布局。
如何確保全省這95家“空中診室”規(guī)范有序運行?
該負(fù)責(zé)人介紹,2021年,省衛(wèi)生健康委印發(fā)《河南省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)評審細(xì)則(試行)》,為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的執(zhí)業(yè)登記與校驗提供了明確技術(shù)指引。在日常監(jiān)管層面,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與其依托的實體醫(yī)療機構(gòu)同步納入監(jiān)管體系,由登記機關(guān)統(tǒng)一管理,并納入地方醫(yī)療質(zhì)量控制體系,相關(guān)服務(wù)同步參與實體醫(yī)療機構(gòu)的績效考核與評審,實現(xiàn)線上線下一體化監(jiān)管。
這意味著,每一次線上診療活動,從患者掛號、醫(yī)生問診、開具處方到藥品配送,均在監(jiān)管部門的實時監(jiān)管中運行,形成可追溯、可核查、可評價的閉環(huán)管理鏈條。
根據(jù)2018年國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要服務(wù)于常見病、慢性病患者的復(fù)診需求。醫(yī)師必須在掌握患者病歷資料、確認(rèn)其在實體醫(yī)療機構(gòu)已明確診斷為相應(yīng)疾病后,方可針對相同診斷開具在線處方。處方必須經(jīng)藥師審核合格后生效,醫(yī)療機構(gòu)和藥品經(jīng)營企業(yè)可委托符合條件的第三方機構(gòu)進(jìn)行配送。
盡管監(jiān)管框架已初步確立,但隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量和服務(wù)量的持續(xù)增長,如何進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)保支付銜接、提升藥品配送效率、打破跨機構(gòu)數(shù)據(jù)壁壘,仍是推動河南互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵命題。
業(yè)內(nèi)人士指出,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院并非簡單地將診療行為“平移上網(wǎng)”,而是對醫(yī)療服務(wù)體系的系統(tǒng)性重塑。如何在便民與安全之間找到最佳平衡點,探索出一條兼顧效率與質(zhì)量的可持續(xù)路徑,將是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療持續(xù)探索的核心方向。(全媒體記者 李曉敏 馬愿)