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　　當我們提起水痘，許多人腦海中浮現(xiàn)的可能是兒童身上成片的紅疹與瘙癢。這種看似常見的疾病，實則潛藏著不容忽視的健康風險，重視并配合專業(yè)人員做好防控至關重要。

　　什么是水痘，水痘發(fā)病有哪些特點

　　水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，傳染性強，冬春季高發(fā)。中小學生是水痘發(fā)病的主要人群，極易引起校園內(nèi)暴發(fā)。

　　水痘和帶狀皰疹患者是水痘的主要傳染源，從出疹前1~2天到所有皮損干燥結痂為止都具有傳染性。呼吸道傳播是水痘的主要傳播途徑，此外水痘還能通過接觸和母嬰途徑進行傳播。水痘的潛伏期為10~21天，一般14天左右。部分患者出疹前1~2天可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、全身不適等前驅(qū)癥狀，但真正標志性的臨床表現(xiàn)是皮疹。皮疹首先出現(xiàn)在軀干和頭部，后蔓延至全身，會經(jīng)歷紅色斑疹—透明水皰—渾濁膿皰—結痂愈合四個階段。斑疹、丘疹、皰疹、結痂同時出現(xiàn)，即所謂的“四世同堂”是水痘的典型特點。

　　感染水痘，只是小事嗎

　　雖然水痘在健康兒童中通常是自限性的，但它絕非小事。水痘之害，不止于癢，水痘-帶狀皰疹病毒還擅長“潛伏”與“突襲”。

　　初次感染引發(fā)水痘后，病毒便終生潛伏在人體神經(jīng)節(jié)中。多年后，當人體免疫力下降時(如年老、壓力大、疾病)，病毒可能“蘇醒”并引發(fā)伴有劇烈疼痛的帶狀皰疹(俗稱“纏腰龍”)。

　　水痘-帶狀皰疹病毒不僅侵犯皮膚，還可能“突襲”中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺部、心臟、腎臟及軟組織等，引發(fā)腦炎、肺炎、心肌炎、腎炎和嚴重細菌感染等并發(fā)癥，嚴重者可危及生命。

　　水痘對特定人群尤其危險。小于1歲的嬰兒、孕婦以及免疫功能低下(如HIV感染、使用免疫抑制劑)的人群，感染后更容易發(fā)展為重癥水痘。孕婦在孕早期(尤其是孕20周前)感染水痘或帶狀皰疹，可能導致胎兒發(fā)生先天性水痘綜合征。如果產(chǎn)婦在分娩時患有水痘可感染新生兒，新生兒感染后重癥比例較高，病死率高達30%。

　　拒絕水痘，科學防控是關鍵

　　接種水痘疫苗是預防和控制水痘最經(jīng)濟有效的措施。12月齡以上人群可接種水痘疫苗，建議接種2劑次。1~12歲兒童，12~24月齡接種第一劑，4歲接種第2劑；13歲及以上人群基礎免疫接種兩劑次，兩劑次間隔4~8周。具體見疫苗說明書。

　　學校出現(xiàn)水痘疫情后，科學應對重點做好四件事：

　　一是早報告，孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，應立即告知學校并帶孩子就醫(yī)；

　　二是嚴隔離，確診后孩子必須在家休息和接受治療，直到所有皰疹完全結痂，不能提前返校；

　　三是配合流調(diào)，要如實告知疾控人員孩子的活動和接觸情況，幫助快速摸清病毒傳播鏈，保護更多家庭；

　　四是接種疫苗，易感兒童要盡快接種水痘疫苗。

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